天津语言障碍训练之口语沟通

从模仿词语阶段过渡到

自发性生成词语阶段

为了促进儿童自发性地说出词语，我们需要建立某种示范词语的常规活动，然后在一系列的教学过程中逐渐撤除示范。为了实现这一目标，词语要保持不变，且重复地出现在某个“词语链”中。请看下面的例子。

治疗师格雷格正在和李堆叠积木，他们造好了一座塔，然后用一辆玩具汽车撞向这座塔。李非常喜欢这个游戏。格雷格搭着积木，通过示范，发出接近“ba”的音，表示想要一块积木，当他给李这块积木时，他便会向李说出“积木（block)”这个词语。格雷格和李面对面地坐在地板上，格雷格将装有积木的盒子放在自己的大腿上。他拿出两块积木给李，然后在这两块积木之间又放了两块积木。李继续在这个基础之上搭积木。然后，格雷格又放了一块积木，再拿起另一块积木，对李说：“想要积木（block)吗？”李回应：“ba。”格雷格将积木拿给李，然后又重复说：“积木(block)。”李接到积木之后，将积木搭在已经搭好的积木上面。格雷格将这个过程重复2-3遍（完全提示），然后格雷格将积木递给李时，不会再说“积木（block)”这个单词。如果李说“ba”，格雷格才会将积木递给李，然后说“积木(block)”。如果李没有说出“ba”这个音节，但是想要从格雷格手上拿积木，格雷格会轻声地对李说“积木(block)”，得到李回应“ba”后，再将积木递给李。格雷格采取的这种方法是部分提示，而不是完全提示方法。如果李每次想要积木，都会自动地说出“ba”时（此时不需要成人通过语言来提示他），格雷格便会停止对李提供任何成人语言提示。

这是我们将儿童的发声模仿转换为自发生成词语的通常步骤和做法。使用只重复说一个单词的多种方法来建立成人和儿童之间的沟通模式，然后尝试着逐渐撤除示范。在这个过程当中，需要涉及大量的重复动作，虽然在之前的推文中，我们探讨了如何精心计划共同活动，包括转换角色、改变语言、充分扩展活动等，以防止出现太多的重复，但是在这一特殊的情形下，我们需要通过不断的重复来创建“行为惯性”，引导儿童进人自发性词语表达阶段。因此，在同一过程中，我们需要使用4-5次同样的词语，“ba，blow”，在我们吹肥皂泡之前，每次都尝试着让儿童发出“ba”这个音节。然后在第6次尝试中，我们要尽量避免自己说出“ba”这个音节，而是满怀期待地看着儿童，让儿童发出“ba”这个音节，当然我们也可以让嘴巴形成发“b”音的形状，在我们吹肥皂泡之前，等着儿童说出“ba”这个音节。我们通过这个不断重复的方法帮助儿童形成自发性的发声模仿行为。当儿童可以自发性地说出几个词语之后，我们就可以对共同活动进行精心计划，或者让共同活动变得多样化。当然，如果儿童的注意力开始消退，那么我们也需要对共同活动进行精心计划，或者让共同活动变得丰富多彩。

不要因过度泛化而丧失信心。通常情况下，儿童会过度泛化地使用开始的词语，用于描述多个物品或表达多种请求。他们看起来似乎已经掌握了该词语，但是却不明白开始的词语在含义上的局限。当儿童使用错误的词语表达自己需要的东西时，成人需要简单地给儿童提供正确的词语，以确保儿童见到自己想要的东西时能够正确地模仿。在儿童说出正确的词语时，才将儿童想要的东西给他。随着儿童表达和理解语言的技能不断提高和完善，需要逐步地放弃使用这个方法。我们需要注意，在起始阶段加强儿童的语言表达能力至关重要。

然而，你需要尽可能地减少这个过程中使用的词语数量，然后选定并经常使用某些词语。将这些词语和对儿童有吸引力的物品匹配起来，然后不断重复，这样会让整个过程进展更为顺利，取得更好的成效。让父母列出儿童在家里自发性说出的词语，这会有助于你对儿童可能说出来的词语进行跟踪，使你知道哪些词语与你使用的目标物品相符。此外，你还需要注意，随着儿童词汇量的增加，他们的发音并不会像成人那样准确，他们在词汇量和语言技能增长上获得的进步和发音准确性的提高并不同步。对于特定的目标物品、人物或行为，持续使用相同的近似语音，表明儿童已能够用这个单词来表示目标物品、人物或行为，即使儿童在发声上和成人之间还存在区别，也无关紧要。儿童的这些发音会包含在“词语库”中，存储在他们的脑海中。使用的词语要是名词和动词，天津语言障碍训练要避免使用诸如“更多”或“是”这样的词语。